Assurance de base (LAMal)
Même couverture partout, mais pas le même prix : choisissez la bonne caisse, la bonne franchise et le bon modèle.
- Primes comparées entre caisses
- Franchise adaptée à vos frais réels
- Modèle médecin de famille, Telmed ou HMO
Santé
Complémentaire ambulatoire et médecines douces : les soins du quotidien
Une séance d'ostéopathie, une nouvelle paire de lunettes, un vaccin avant un voyage : ces frais reviennent souvent et l'assurance de base n'en rembourse qu'une partie, ou rien. Une complémentaire ambulatoire prend le relais.
- Médecines douces reconnues
- Lunettes, lentilles et prévention
- Urgences à l'étranger
Ce que l'assurance de base laisse de côté
L'assurance de base LAMal rembourse les soins ambulatoires prescrits par un médecin et les médicaments de la liste officielle. Pour le reste, vous payez souvent seul :
- les thérapeutes non médecins : ostéopathie, naturopathie, shiatsu, massage médical, selon la méthode ;
- les médicaments hors liste, même prescrits ;
- les lunettes et lentilles des adultes ;
- une partie de la prévention : check-up, certains vaccins, cours de santé ;
- les frais à l'étranger au-delà du tarif suisse.
Une couverture à la carte
Inutile de tout prendre : choisissez les prestations qui correspondent à votre vie.
| Besoin | Ce que la complémentaire apporte |
|---|---|
| Médecines complémentaires | Ostéopathie, acupuncture, naturopathie, massage médical, chez un thérapeute reconnu |
| Lunettes et lentilles | Une participation fixe sur une ou plusieurs années |
| Médicaments hors liste | Les médicaments prescrits que l'assurance de base ne rembourse pas |
| Prévention et bien-être | Check-up, vaccins de voyage, abonnement de fitness ou cours de santé |
| Étranger et sauvetage | Urgences à l'étranger, transports et sauvetage en Suisse |
| Orthodontie des enfants | Les appareils dentaires des enfants et des jeunes |
Chaque prestation a un plafond annuel. Un niveau étendu relève ces plafonds si vous consultez régulièrement.
Le saviez-vous ?
Pour être remboursé, le thérapeute doit être reconnu par l'assureur, souvent au travers d'un registre comme l'ASCA ou le RME. Vérifiez-le avant la première séance.
Bien choisir
- Faites la liste de vos frais réels sur une année : séances, lunettes, médicaments.
- Regardez les plafonds plutôt que les pourcentages : 75 % jusqu'à CHF 500 et 75 % sans limite, ce n'est pas la même chose.
- Pensez aux enfants tôt. L'orthodontie se couvre avant les premiers signes d'un traitement.
- Ajoutez l'hospitalisation si besoin, avec une assurance hospitalisation.
Est-ce pour vous ? Cochez ce qui vous concerne
Vrai ou faux ? Testez vos connaissances
L'assurance de base rembourse toutes les séances d'ostéopathie.
L'ostéopathie pratiquée par un ostéopathe non médecin n'est pas couverte par la LAMal. Une complémentaire peut y participer.
Une complémentaire ambulatoire peut participer à un abonnement de fitness.
Plusieurs assureurs participent aux activités de promotion de la santé, comme le fitness ou certains cours.
L'orthodontie des enfants est en principe prise en charge par l'assurance de base.
Elle ne l'est que dans de rares cas. Une complémentaire conclue tôt reste la principale solution.
Questions fréquentes
Les médecines douces sont-elles remboursées par la LAMal ?
Certaines, comme l'acupuncture, l'homéopathie ou la médecine traditionnelle chinoise, sont remboursées quand elles sont pratiquées par un médecin formé. Les thérapeutes non médecins relèvent des complémentaires.
Faut-il remplir un questionnaire de santé ?
Oui, en général. L'assureur peut accepter, émettre une réserve sur une maladie existante ou refuser.
Puis-je résilier ma complémentaire chaque année ?
Les conditions varient selon le contrat. Ne résiliez jamais avant d'avoir reçu la confirmation d'acceptation de votre nouvel assureur.
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Complémentaire maladie
Dentaire, hospitalisation, médecines complémentaires : complétez votre LAMal avec les prestations qui comptent pour vous.
- Hospitalisation en chambre semi-privée ou privée
- Soins dentaires et lunettes
- Médecines complémentaires
Assurance hospitalisation
Chambre à deux lits ou individuelle, libre choix du médecin : choisissez votre confort à l'hôpital.
- Commune, demi-privée ou privée
- Libre choix du médecin à l'hôpital
- Aide à domicile après le séjour